La privatisation a provoqué un « effondrement catastrophique » des services sociaux

Mais le secrétaire travailliste à la Santé, Wes Streeting, souhaite davantage d'externalisation des soins de santé et des services sociaux.

La privatisation des services sociaux a « échoué » et les « prestataires axés sur le profit » signifient des services de moins bonne qualité.

C'est le verdict accablant d'une nouvelle analyse publiée cette semaine par l'Université d'Oxford. Environ 96 pour cent des services sociaux résidentiels et 80 pour cent des foyers pour enfants sont gérés par le secteur privé en Angleterre après que les conseils les ont externalisés.

Le co-auteur, le Dr Benjamin Goodair, a déclaré que « l’externalisation n’a pas réussi à apporter les bénéfices attendus des gains d’efficacité du secteur privé ». « Au lieu de cela, le recours à des prestataires axés sur le profit risque de détériorer les services de soins », a-t-il déclaré.

Cela fait écho à Helen Davies, une assistante sociale à Barnet, au nord de Londres, qui a décrit un « effondrement catastrophique » des conditions de travail des soignants. « J'ai parlé à un employé qui était un soignant senior pour une autorité locale jusqu'en 1999 », a déclaré Helen.

« Elle a été transférée, mais ses conditions générales ont été contestées. En 2019, elle gagnait moins par heure qu’en 1999. »

Parallèlement à la montée de la privatisation, les dernières recherches ont montré que ces services sont généralement gérés selon des normes inférieures.

Helen a déclaré que la recherche du profit signifie que les entreprises privées sont moins susceptibles d'investir dans la formation des travailleurs et dans le respect de normes élevées. « L’ensemble du programme de privatisation oppose les maisons de retraite et les autorités locales », a-t-elle déclaré.

«Les travailleurs sociaux et les soignants, aux côtés des usagers des services, finissent par être des pions dans tout cela.»

Les foyers d'accueil et les foyers pour enfants obtiennent de moins bons résultats lorsqu'ils sont inspectés par l'Ofsted et la Care Quality Commission – et ils sont plus susceptibles d'être fermés par ces régulateurs en raison de soins médiocres.

Mica, une infirmière en santé mentale qui travaille dans la communauté, a constaté l'impact de la privatisation sur l'ensemble des services de santé. « Avec les entreprises privées, les soins sont généralement pires parce qu'il n'y a pas de cohérence globale avec les plans », a-t-elle déclaré à Socialist Worker.

« Il n'y a pas de cohérence comme il y en a au sein d'un service de santé national. Les entreprises privées choisissent la solution la moins chère et la manière de réaliser des bénéfices.»

Une façon pour les entreprises de soins d’y parvenir est de s’implanter dans les domaines les plus susceptibles de générer des profits. Pour les services sociaux pour adultes, cela signifie créer des foyers dans des zones riches où les résidents peuvent se permettre des frais exorbitants.

Mais pour les services résidentiels pour enfants, cela signifie acheter une propriété dans des zones défavorisées où les maisons sont moins chères. Il n'existe donc pas de foyers de soins à proximité pour adultes pauvres, tandis que les enfants sont placés dans des lieux éloignés de leur quartier.

Au lieu d'être organisés en fonction des besoins des personnes, ils reposent sur une « loterie des codes postaux » générée par les prix des logements et les marges bénéficiaires.

Pourtant, malgré toutes les preuves des dangers de la privatisation, le gouvernement travailliste est déterminé à maintenir le système en place. En fait, le secrétaire à la Santé, Wes Streeting, souhaite approfondir et étendre l’externalisation au sein du NHS.

« Il s'agit d'une décision politique, de la part de ce gouvernement et du gouvernement précédent », a déclaré Mica. Ils veulent détruire le NHS et faire valoir qu’il est inefficace, et que nous avons donc besoin de davantage de soins de santé privés. Nous devons riposter.

Helen, qui a passé des décennies à travailler dans et autour des établissements de soins résidentiels, affirme que les travailleurs doivent regarder comment les autres ont riposté. « Il faut se faire des alliés avec les usagers des services, les personnes qui dépendent des soins », a-t-elle déclaré.

« De nombreuses personnes reçoivent des soins ; elles accordent une grande valeur aux soignants. Il faut également citer les médecins et les infirmières qui se sont mis en grève : si d’autres l’ont fait, les soignants le peuvent également.